问诊妙法录之总结篇。
关于问诊妙法录，大家已经比较熟悉了，现在我就针对其内容，做一番总结：
疾病的临床表现，虽是复杂无比，但也难逃阴阳、寒热、表里、虚实这八种变化。而问诊妙法录，正是从这八纲中演化来的诊断方法。八纲之中，表、热、实属阳；里、寒、虚属阴。根据病症位置、病状、正邪之关系，辩证时需要将辩证思路整理清晰。首先必须明白病邪的位置，一般我们称之为表病的病变，其病邪多在皮毛、肌腠、经络。而里病的，其病变处多在脏腑、骨髓、气血。这套辩证思路，是针对外感病和内伤病推出的，是为了及时的发现病邪位置，清除病邪来设定的。表病又叫表证，指病邪在肌肤表面，所产生的疾病，其特点主要为：起病急，病邪所在位置前（头面、四肢等）、病势较轻（与很严重的疾病比较，比如急性转染病）、病状变化较快（例如体温变化快，开得快，去的也快）这类疾病，大多是因为六邪所致的，所谓六邪，就是风寒暑湿燥热等六邪，它们的实质就是自然界的各种因素。表证的主要表现为恶寒、发热、舌苔薄白。有时候还会伴随咳嗽、鼻塞、鼻涕、头身痛的症状。表证又分为风寒、风热、表虚三类情况。这个大家可参考问诊妙言录深入辩证。里病，又可称作里症。
这种病变，多见于外感病久病不愈，或内伤病。里症的特点为：病情变化慢，病变位置深（多在脏腑）、病情较重。里症一般是因为外邪入侵后，没有及时驱除，而后转入脏腑所致；或是因为外邪强悍，直接进入脏腑；或是因为情志、饮食、起居等不良生活习惯所致。里症病比较复杂，其变化繁多。里症的病状表现多为咳嗽、胸痛、腹痛、腹泻、高热、神志昏沉等。里症患者大多没有恶风、恶寒等情况。大多数里症患者的舌苔与常人的舌苔很是不同。里症又分四种，分别为里虚、里实、里寒、里热。这四种情况的治疗详法，可见问诊妙法录。表里的主要区别为：表证大多为新病，里症多为久病。表证往往发热恶寒同时出现，只是两者因为起病原因不同，所以各种起病原因引起的发热恶寒程度也不同。而里症多为只寒不热、只热不寒。表证舌苔变化不大，里症则舌苔变化较大。另外除了单纯的表里疾病外，还有一种半表半里症，这种情况是在病变介于表里之间，表里参半的情况下发生的。这种病症的表现多为寒热交替出现、胸胁满、闷，口苦、咽喉干燥、头晕、目眩。治疗这种疾病，需要表里兼治和解表里，不可一味攻补。
辩证中寒证、热证有虚实之分，这个大家可以看之前的《阴阳盛衰大论》，其中对此讲的比较详细。寒证是感受寒邪，或身体素质下降，阴盛阳衰所导致的病症。寒证的形成原因，一是外感阴寒；二是内伤久病，阳气耗伤；三是过多食用寒凉，导致阴寒内盛。寒证的主要表现是喜欢温热的环境、害怕寒凉、不受冷、面色苍白、肢体寒凉、喜欢蜷着身体睡觉、不渴、小便色清、尿的多、大便稀、舌质色淡、舌苔白、润滑。关于虚寒和实寒的论治，详见问诊妙法录。热证是感受外邪或身体机能活动亢进，阳盛阴衰导致的疾病。热证的致病原因一般是外感火热之邪，或是寒邪化热入里，情绪过于激动后抑郁化热，或是饮食不知节制后积蓄为热，又或是房事过多阴虚阳亢。热证的临床表现为发热、面红目赤、口渴、喜欢喝冷饮、小便短赤、大便燥结、舌红、太黄干。关于热证的治疗方法，详见问诊妙法录。
虚实病症在问诊妙法录中叙述的极为清晰，在此就不多说了，虚证和实证的主要区别点在于，虚证病程长，患病久；实证病程短，多属新病。患虚证者多年老或体弱；患实证者多年轻或体壮。患虚证者病发时不喜欢大声说话，呼吸声小；患实证者发病时声音高亢，呼吸急促。患虚证者被按疼痛部位时会舒缓；患实证者被按疼痛部位时会更加痛苦，不喜人按。虚证小便色清，尿多；实证者小便少而色黄。虚证者大便稀，实证者大便硬。虚证者舌苔胖嫩少，实证者舌苔老厚硬。以上这些，虽然划分清晰，但是患病之人有时也会有虚中带实，假实真虚的情况。大家仔细看一下问诊妙法录的二便篇便可发现其中细微的变化。
阴阳辩证的要点在于阴证者萎靡倦怠，阳证者躁动烦闷。阴证者面色暗淡，阳证者清明深浓。阴证者身体寒凉，阳证者发热燥灼。阴证者不喜喝水，阳证者口干喜欢喝水。阴证者大便腥臭，尿多色清。阳证者便秘，尿少色赤。阴证者声低，阳证者声高。阴证者舌胖嫩，阳证者舌干黄。以上这些划分，虽然调理比较明了，但就辩证而言，却远不及问诊妙法录的细致入里，故此大家读完问诊妙法录，再以此总结，方才为上策，若以此诊脉，则往往会被这些条目所迷了。
问诊妙法录之头身篇。
问诊时去探问头部的感觉，是为了探查病家身体清气浊气的运动变化；询问其身体感觉，是为了探查其病在表还是在里。头痛的人，大多是因为邪气侵入到了阳气较多的身体区域，故而引起了头痛；身体觉得痛的人，大多是因为邪气侵入了经络，才会觉得身体疼痛。其疼痛部位或在上、或在下、或在左、或在右，都是需要分辨其阴阳哪部分出了问题的重要依据，同时还要去观察其疼痛部位的寒热、内外等条件。如果是表邪，那么就可以轻易遣散解除掉了。
这章没有结束^.^，请点击下一页继续阅读！
喜欢中医灵异经历请大家收藏：(www.notjust0.com)中医灵异经历七猫免费小说更新速度全网最快。